医療ニュース血小板輸血輸血閾値
ICUにおける血小板輸血：稀だが変動性が高い — 30カ国を対象とした前向きコホート研究で実践の違いが明らかに
By MedXY|2025年12月12日
国際的な前向きコホート研究では、ICU患者の6%に血小板輸血が行われたことが判明しました。主な目的は止血または予防でしたが、地理経済地域によって閾値や順守度合いに大きなばらつきがあり、適切な管理と対象特異的な試験の必要性が強調されました。
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国際的な前向きコホート研究では、ICU患者の6%に血小板輸血が行われたことが判明しました。主な目的は止血または予防でしたが、地理経済地域によって閾値や順守度合いに大きなばらつきがあり、適切な管理と対象特異的な試験の必要性が強調されました。
コクランアップデート（2025年）の69件の無作為化試験によると、制限的な赤血球（RBC）輸血閾値（通常Hb 7-8 g/dL）は、30日間死亡率を全体的に増加させることなく、輸血露出を約42％削減しました。ただし、自由な戦略は脳損傷後の長期神経学的結果を改善し、制限的な閾値は消化管出血での死亡率を低下させました。