血栓溶解療法

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TASTE試験の二次解析により、遠位中大脳動脈閉塞患者ではテネクテプラーゼがアルテプラーゼよりも優れた機能的転帰をもたらすことが示され、より末梢の虚血性脳卒中病変への適用を支持する結果が得られた。

TAPISサブグループ解析では、チカグレロル・アスピリンと血栓溶解療法の併用が、多発急性梗塞を有する中等度虚血性脳卒中患者の転帰を出血リスクを増やさずに改善しうることが示され、梗塞パターンが早期抗血小板療法の指標となる可能性が示唆された。

本研究は、小児急性虚血性脳卒中（AIS）における組織型プラスミノーゲン活性化因子（tPA）を用いた血栓溶解療法の適格性を検討し、現行ガイドライン下で潜在的適格者は19%にすぎないことを示した。さらに、小血管性AISに対する治療適応の再検討の余地を示唆している。

本後ろ向き解析では、急性自然発症性脊髄梗塞において、標準抗血小板療法は血栓溶解療法よりも死亡率を低下させる可能性が示され、より強固なエビデンスが得られるまで慎重な治療判断が必要であることが示唆された。

TENET無作為化臨床試験は、機械的プロステティック弁血栓症に対して、アルテプラス静注よりもテネクテプラス静注が著しく高い血栓溶解成功率と短い入院期間を達成することを示しました。これは治療の標準を再定義する可能性があります。