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7年間で、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）と手術的弁置換術は、低リスクの重度大動脈狭窄症患者における生存率、脳卒中、および弁の耐久性が同等であることが示されました。これはTAVRの長期有効性を確認しています。

本記事では、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）再介入の増加量と発生率をレビューし、過去10年間の再TAVRとTAVR除去手術の手術傾向を分析し、臨床実践と将来の戦略への影響を強調しています。

NOTION-2試験は、60歳から75歳の低リスク患者で重度の三尖弁または二尖弁大動脈狭窄症を持つ場合、TAVRとSAVRの3年間の結果が同等であることを示しています。弁の悪化や再介入の頻度も低いです。

TAVR手術中にACURATE neo2弁が十分に展開しない場合、1年後の死亡、脳卒中、再入院のリスクが高まることが示唆され、適切な弁の展開が患者の予後を改善する可能性がある。

心臓バイオマーカーNT-proBNPとhs-cTnTは、無症状の重度大動脈弁狭窄症患者において高いリスクを予測するが、早期TAVRはバイオマーカーレベルに関係なく患者に利益をもたらし、特に低バイオマーカー濃度の患者では相対的な利点が大きい。