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急性脳内出血後の血管イベント予防における低用量コルヒチンの評価:プラセボ対照パイロット試験からの知見
本パイロット無作為化試験は、急性脳内出血後に低用量コルヒチンを用いて血管イベントを予防することの実施可能性を示し、今後の大規模研究に向けて、登録率、服薬遵守、治療中止率の検討が重要であることを明らかにした。

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本パイロット無作為化試験は、急性脳内出血後に低用量コルヒチンを用いて血管イベントを予防することの実施可能性を示し、今後の大規模研究に向けて、登録率、服薬遵守、治療中止率の検討が重要であることを明らかにした。

LoDoCo2試験のサブスタディによると、低用量コルヒチンは特定のクローン性造血ドライバーミュータンの拡大、特にTET2を抑制することが示唆されています。これにより、高リスク炎症性クローンの増殖を遅らせることで心血管リスクを低下させる潜在的なメカニズムが提案されています。

JAMA Internal Medicine に掲載された多施設共同ランダム化臨床試験によると、コルヒチンは強力な抗炎症作用を持つにもかかわらず、長期コビッド患者の 6 分間歩行テスト距離や炎症マーカーを改善しなかった。この結果は、病態の複雑性を示している。

更新されたメタアナリシスでは、急性心筋梗塞後の0.5 mgコルヒチンの臨床効果を評価し、再入院率の低下と下痢リスクの増加が確認されましたが、主要心血管イベントへの有意な影響は見られませんでした。
