医療ニュース
原発性硬化性胆管炎の予後予測における肝硬度測定の有用性：前向きFICUSコホートからの知見
本前向き研究は、Fibroscan®による肝硬度測定が原発性硬化性胆管炎（PSC）患者の移植非依存生存を強く予測することを示し、静的値と動的変化の双方が重要な予後指標であることを裏付けた。
予後
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集中治療
新たなA-TANGO臓器不全スコアが世界的コホートにおけるACLF診断とリスク層別化を改善
新しい臓器不全スコアA-TANGOは、標準的なCLIF-C基準と比較してACLF診断とリスク層別化を改善し、大規模な国際コホートで検証された。
医療ニュース
フランスVENAURAレジストリが示す、アザシチジン＋ベネトクラクス治療AMLにおけるMRDの予後的意義
フランスのVENAURAレジストリに基づく解析では、AML患者においてフロントラインのアザシチジンおよびベネトクラクス治療後にMRD陰性化を達成すると、生存期間の延長と再発率の低下が強く予測され、ベースラインのリスク因子を上回ることが示された。
医療ニュース
三重陰性本態性血小板血症の予後を左右する分子変異と心血管リスク
本研究では、特定の遺伝子変異と心血管リスク因子が三重陰性本態性血小板血症の予後および血栓リスクに有意な影響を及ぼすことが示され、個別化治療における分子プロファイリングの重要性が強調された。
医療ニュース
濾胞性リンパ腫における診断から治療開始までの間隔は転帰をどう左右するか
濾胞性リンパ腫における診断から治療開始までの間隔が短いことは、免疫化学療法後の転帰不良を独立して予測し、既存のリスク指標を超える新たな予後因子であることを示した。
一般外科（いっぱんげか）
肝門部胆管癌の予後評価を磨き上げる：二重周囲切除縁距離カットオフの臨床的有用性
本研究では、肝門部胆管癌における周囲切除縁距離の0 mmおよび1 mmという二つのカットオフ値を同定し、術後再発リスクと生存予測を簡便かつ有効に層別化する手法を提示した。
医療ニュース
髄様甲状腺癌における第VIIレベルリンパ節転移を再考する：重要な予後サブグループ
髄様甲状腺癌における第VIIレベルリンパ節転移は、最も予後不良な高侵襲サブタイプを示す。第VIIレベルリンパ節をN1bとして再分類することで、予後予測の精度が高まり、病期分類および治療戦略の最適化につながる可能性がある。
医療ニュース
AHA提唱のがん関連虚血性脳卒中分類を検証する：再分類の実態と予後への影響
AHA提唱のCRIS分類は、従来「原因不明」とされていた多くのがん関連脳卒中を再分類し、著明に予後不良なサブグループを同定したことで、病因の明確化と予後層別化の双方を改善した。
医療ニュース
病理性近視の眼球形状が示す長期予後
MRIで評価した三次元眼球形状が、高近視における15年転帰を予測した。鼻側変形型と円錐型の眼では、急速な眼軸延長、黄斑部菲薄化、近視性変性、視野障害のリスクが最も高かった。
内科
軽度および単発の中等度COPD悪化が将来のリスクを予測：コミュニティベースのコホート研究からの洞察
コミュニティベースのCOPD患者では、軽度または単発の中等度悪化がある場合、将来の悪化リスクと肺構造異常が高くなることが示されました。ただし、肺機能低下率は安定しています。
医療ニュース
脳静脈血栓症における炎症性バイオマーカー：CLOT-VENUSサブスタディおよびメタ解析からの予後洞察
入院時のNLR、PLR、MLR、およびSIIの高値は、急性脳静脈血栓症患者の機能的予後不良と死亡率と独立して関連しており、早期リスク評価のための低コストツールを提供しています。
医療ニュース
新しい融合モデル：低酸素症と免疫特徴を組み合わせてTACE治療中の肝細胞がん患者の予後を予測
画期的な多施設共同研究により、低酸素症と免疫表型の特徴を統合した臨床・画像診断モデルが開発されました。このモデルは、経皮的動脈化学塞栓療法（TACE）を受けた肝細胞がん患者の予後を正確に予測し、パーソナライズされた治療戦略を変革する可能性があります。
内科
制限型パラダイムを超えて：心臓アミロイドーシスにおける左室表型と予後の再定義
大規模な後方視的研究は、心臓アミロイドーシスの古典的な見方に挑戦し、診断時に制限型が主要な表型である一方で、患者の約3分の1が機能が保たれている状態で発症することを示し、TTRとALサブタイプ間での進行パターンに有意な違いがあることを明らかにしました。
医療ニュース
TIA後のうつ病：脳虚血とは無関係に死亡率と長期障害を予測するサイレント指標
人口ベースの研究によると、TIA患者の約4分の1がうつ病を経験しており、これは画像診断で急性虚血性病変が存在するかどうかに関わらず、死亡率と障害のリスクを大幅に増加させることが明らかになりました。
内科
心不全における高マグネシウム血症が悪性予後の強力な予測因子：GALACTIC-HF試験からの新証拠
GALACTIC-HF試験の二次解析では、低マグネシウム血症ではなく、高マグネシウム血症が心機能低下性心不全（HFrEF）患者における心血管死および心不全悪化と有意に関連していることが示されました。この結果は、電解質管理に関する現在の臨床的仮定に挑戦しています。
医療ニュース
急性心筋梗塞後の虚弱：若年者での1年死亡予測因子としての強さは高齢者よりも高い
大規模な人口研究では、虚弱が全年齢層で急性心筋梗塞（AMI）後の1年間の予後と独立して関連していることが示されました。特に55歳未満の患者での影響が最も大きく、虚弱評価を高齢者以外の集団でも行う必要性が強調されています。
医療ニュース
標準化RANO切除分類將超最大手術與IDH変異型2級神経膠質腫瘍の有意な生存利益関連
国際後方視コホート（n=1,391）は、残存T2-FLAIR容積の4段階RANO分類を検証し、超最大切除が最も大きな生存利益をもたらし、IDH変異型アストロサイトーマとオリゴデンドログリオーマにおける最大切除と亜最大切除の間で段階的な持続的な利点を示しました。
内科
痩型MASLDは良性ではない：3つの大規模コホートにおける正常BMI患者の肝疾患と死亡率の高さ
3つの人口コホートのプール解析によると、痩型MASLDは非痩型MASLDと比較して肝関連イベントと全原因および肝関連死亡率が高く、心血管イベントリスクが低いにもかかわらず、より高いリスクを伴います。
内科
肝硬変における非急性悪化：予後の意義を持つ独自の臨床・病理学的実体
肝硬変の非急性悪化（NAD）は、細胞死マーカーの上昇と中等度の予後を特徴とする独自の臨床状態を表します。腹水の重症度やGasdermin-D、RIPK3などのバイオマーカーを特定することで、急性悪化への進行を防ぎ、死亡率を低下させるための早期介入が可能になります。
医療ニュース
RIPK3を急性肝不全の予後バイオマーカーとして：リスク分類と治療標的化の進展
RIPK3に関連するネクロトーシスは、急性悪化とACLFにおける臓器障害と死亡率を大きく引き起こし、その血漿レベルは結果を強力に予測し、予後モデルを改善して個別化された治療をガイドします。
