移植部
肺移植術中サポート戦略の最適化:制限的体外循環および基準に基づくECMOが早期神経学的転帰に及ぼす影響
本研究は、肺移植において制限的体外循環(CPB)から基準ベースの体外式膜型人工肺(ECMO)へ移行した影響を評価し、術中出血量と移植肺機能障害の増加を伴いながらも、術後早期の主要神経学的合併症、とくに虚血性脳卒中が減少したことを示している。

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本研究は、肺移植において制限的体外循環(CPB)から基準ベースの体外式膜型人工肺(ECMO)へ移行した影響を評価し、術中出血量と移植肺機能障害の増加を伴いながらも、術後早期の主要神経学的合併症、とくに虚血性脳卒中が減少したことを示している。

本研究では、急性A型大動脈解離修復後の早期死亡率や神経学的合併症に対して、大腿動脈送血か腋窩動脈送血かという送血部位の選択は独立した影響を及ぼさず、むしろ迅速な全身再灌流とショックの制御が重要であることが示された。

シンガポールでの大規模な人口ベースの研究は、急性デングウイルス感染が高齢者において記憶障害や運動障害などの神経学的イベントの発生率が約10倍になることを明らかにしました。特に特定の血清型の流行期には顕著です。

704人の成人VA-ECMO患者を対象とした前向き多施設コホート研究で、12%に神経学的合併症が見られ、これらの事象は6か月後の死亡または新規障害の絶対リスクが17%上昇することが判明しました。主に死亡率の上昇によって引き起こされました。
