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メトホルミンと転移性ホルモン感受性前立腺がんのアンドロゲン欠乏療法:STAMPEDE第3相試験と最新の証拠
By MedXY|2025年11月18日
メトホルミンが転移性前立腺がんにおけるADT治療における役割について、STAMPEDE試験の結果を含む包括的なレビュー。全体生存期間の有意な延長は見られなかったが、代謝副作用の軽減が確認された。他のRCTの統合では、代謝症候群や進行アウトカムに対する複雑な影響が示唆されている。
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メトホルミンが転移性前立腺がんにおけるADT治療における役割について、STAMPEDE試験の結果を含む包括的なレビュー。全体生存期間の有意な延長は見られなかったが、代謝副作用の軽減が確認された。他のRCTの統合では、代謝症候群や進行アウトカムに対する複雑な影響が示唆されている。

PSMA PET/CTに基づく新しい腫瘍負荷分類は、転移性ホルモン感受性前立腺がん患者の層別化に効果的で、特に第2世代のアンドロゲン受容体シグナル阻害剤に対する反応と予後を予測する。

このネットワークメタアナリシスは、ダロルチアミド、ADT、ドセタキセルを組み合わせた三剤併用療法が、転移性ホルモン感受性前立腺がんの高齢患者における全生存期間に最大の利益をもたらすことを示しています。これは効果と毒性のバランスを取る必要性を強調しています。

このARCHES試験の二次解析では、エンザルタミドとADTの併用が、PSAレベルに関わらず、転移性ホルモン感受性前立腺がん(mHSPC)患者の無増悪生存期間と全生存期間を改善することを示しています。治療中に不可検出レベルのPSA(<0.2 ng/mL)を達成した患者は、良好な予後の強力な予測因子となっています。