心臓MRI

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本研究では、肉柱の除外や肺動脈血流の測定部位を含む心臓MRIのポストプロセッシング法が、肺高血圧患者の右心室容積・機能評価に大きく影響し、リスク層別化とリモデリング評価に関わることを検討した。

本レビューは、慢性大動脈弁逆流に対するAVR後の心筋線維化と心室リモデリングに関する最新エビデンスを統合し、臨床実践に関連する画像バイオマーカー、リモデリングのパターン、および機能的転帰を概説する。

EVOLVED試験は、無症狀重度大動脈弁狭窄症患者において心筋線維化の負荷が高いほど悪性事象と関連していることを明らかにしました。しかし、早期介入の利点は複雑で、高線維化患者の入院を減らす可能性がありますが、明確な死亡率改善は示されていません。

385人のARVC患者を対象とした多施設研究では、左室遅延钆強調（LV LGE）が心室性不整脈と相関していることが示唆されましたが、確立されたARVCリスク計算機を超える予後予測価値を提供しないことが明らかになりました。この結果は、リスク計算機が臨床決定の主要なツールであることを強調しています。

画期的な研究により、胸骨傍長軸窓からの流れ収束の測定は、可能性と精度の面で従来の心尖部PISAを大幅に上回り、心臓MRIの正確さと同等であることが示されました。

Circulation誌に掲載された画期的な研究では、CMRで測定された三尖瓣逆流分数（TRF）が20％以上である場合、死亡リスクが著しく上昇し、肝細胞外間質体積（L-ECV）マッピングは全身性うっ血と右心不全の結果を示す新しい強力なバイオマーカーであることが示されました。

iMODERN試験は、急性心筋梗塞（STEMI）患者において、非罪因病変に対する即時iFRガイド下PCIが、3年後の主要心血管イベントについて、延期MRIガイド下PCIに比べて有意な利点をもたらさないことを示しています。