
医療ニュース1型糖尿病eGFR低下
1型糖尿病における血圧変動が腎臓病進行の独立予測因子として浮上、アフリカ・カリブ海系民族が重要なリスク要因
By MedXY|2026年4月6日
14年間のコホート研究で、3,079人の1型糖尿病患者を対象に、外来時の血圧変動(特に平均実変動によって測定された収縮期血圧変動)が糖尿病性腎臓病の進行を有意に予測することが明らかになりました。アフリカ・カリブ海系民族は独立したリスク要因となり、収縮期血圧変動の単位増加につき54%のハザード比が上昇しました。
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14年間のコホート研究で、3,079人の1型糖尿病患者を対象に、外来時の血圧変動(特に平均実変動によって測定された収縮期血圧変動)が糖尿病性腎臓病の進行を有意に予測することが明らかになりました。アフリカ・カリブ海系民族は独立したリスク要因となり、収縮期血圧変動の単位増加につき54%のハザード比が上昇しました。

5つの無作為化試験(n=26,946)の統合解析によると、重度のeGFR低下(<25および<20 ml/min/1.73 m²)は心血管リスクをほぼ2倍に増加させたが、SGLT2阻害薬はそのリスクを軽減し、その後の重度の腎機能低下に関わらず利益を維持した。