クッシング症候群

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本研究は、クッシング症候群を伴う副腎皮質癌患者において、高コルチゾール血症の重症度が転移リスクの上昇と不良な生存転帰に関連することを示し、腫瘍の侵襲性を反映する指標としての重要性を明らかにした。

高齢者のクッシング症候群では、非典型的な症状や併存疾患を踏まえ、暦年齢よりも機能状態と生活の質を重視した個別化された診断・治療戦略が求められる。

治療後クッシング症候群では、夜間遅時間帯の唾液コルチゾール正常化が、より良好な気分、生活の質、および代謝転帰と関連しており、概日コルチゾールの回復が有意義な回復目標となる可能性が示唆された。

第3相GRACE試験では、選択的グルココルチコイド受容体モジュレーターであるリラコリランが、クッシング症候群患者の高血圧管理において有意な持続性を示し、非選択的拮抗薬（副腎不全や低カリウム血症などの安全性問題がある）に見られる安全性の懸念なく効果を維持することが確認されました。