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日常循環器診療にCMRをどう組み込むか――2026年EHJコンセンサスの要点
実地臨床に役立つ視点で、2026年 European Heart Journal コンセンサスに基づく心臓磁気共鳴(CMR)の適応、撮像プロトコル、予後評価、デバイス安全性、ワークフロー統合を整理した要約。

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実地臨床に役立つ視点で、2026年 European Heart Journal コンセンサスに基づく心臓磁気共鳴(CMR)の適応、撮像プロトコル、予後評価、デバイス安全性、ワークフロー統合を整理した要約。

MAPIT-CRT試験は、4D心臓MRIから生成されたデジタルハートモデルを使用してリード配置をガイドすることで、標準的な手法と比較して心不全患者の左室駆出率(LVEF)が有意に改善することを示しています。これは安全で実現可能な精密医療アプローチを提供します。

画期的な研究で、CMR(心臓磁気共鳴画像)から得られる細胞外体積(ECV)マッピングが、ATTR-CMのアミロイド負荷を効果的に監視することが示されました。治療されていない患者では進行が見られますが、Patisiranはアミロイド負荷を安定させ、ECV進行が死亡率の強力な独立予測因子となっています。
