循環器学
左主冠動脈疾患に対する薬剤溶出ステントPCIとCABGの長期成績比較:IRIS-MAINレジストリからの知見
薬剤溶出ステントを用いたPCIとCABGを比較したアジア多施設レジストリの10年以上にわたる解析では、保護されていない左主冠動脈疾患における全死因死亡率に有意差は認められず、Heart Teamに基づく個別化意思決定の重要性が示された。

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薬剤溶出ステントを用いたPCIとCABGを比較したアジア多施設レジストリの10年以上にわたる解析では、保護されていない左主冠動脈疾患における全死因死亡率に有意差は認められず、Heart Teamに基づく個別化意思決定の重要性が示された。

慢性重症冠状動脈疾患を有する女性において、CABGはPCIと比較して、死亡、脳卒中、心筋梗塞、再血管化、心血管再入院の長期リスクが低いことが示されました。

無作為化試験によると、冠動脈バイパス手術(CABG)における内視鏡下尺動脈採取は、患者が報告する手機能の改善と、従来の開放手術に比べて神経障害の大幅な減少をもたらすことが示されました。これは、血管確保の標準的な方法を再定義する可能性があります。

最近の研究では、血管内画像を用いたPCIが左主幹部または3本病変を有する患者において、手術を支持する従来の見解に挑戦し、CABGと同等の3年間の予後を提供することが示されています。

ISCHEMIA試験は、PCIとCABGが慢性冠状動脈疾患の保存的治療よりも健康状態を改善することを示しています。CABGは手術後1年でPCIよりも優れた心絞痛軽減を提供しますが、3年ではPCIと同様の効果があります。

ASRAB-Pilot試験は、冠動脈バイパス術(CABG)後、ニコランジルとイソソルビドモノニトレートがジルチアゼムに比べて橈骨動脈バイパス移植片の失敗率を低下させることを示しています。これは、移植片の保存のための抗痙攣療法の進歩を示唆しています。
