タモキシフェン開始後の眼科受診:臨床的示唆、スクリーニング実態、網膜毒性リスク
タモキシフェン関連網膜毒性は知られている一方、開始後の眼科評価は少ない。最新データでは、スクリーニング率の低さ、網膜特異的検査の稀少性、そしてアロマターゼ阻害薬と比べて眼科受診が増えないことが示された。新たな画像バイオマーカーは、微細な早期網膜変化を示しており、エビデンスに基づくスクリーニング指針の必要性が強調されている。

タグ
タモキシフェン関連網膜毒性は知られている一方、開始後の眼科評価は少ない。最新データでは、スクリーニング率の低さ、網膜特異的検査の稀少性、そしてアロマターゼ阻害薬と比べて眼科受診が増えないことが示された。新たな画像バイオマーカーは、微細な早期網膜変化を示しており、エビデンスに基づくスクリーニング指針の必要性が強調されている。

40年間にわたる569例の眼転移患者を対象とした後ろ向き研究では、乳癌と肺癌を主な原発巣とする予後不良が持続しており、治療により視機能はしばしば保たれる一方で、時期を通じた生存改善は有意ではなかった。

本大規模研究では、乳癌の思春期・若年成人女性は主として乳房切除術を受け、転移負荷が高いにもかかわらず、高年齢女性と同等の周術期転帰を示すことが明らかになりました。

本研究は、心毒性治療を受ける乳癌患者において、心機能障害および心リモデリングと関連する新規プロテオミクス/メタボロミクスバイオマーカーを同定し、早期検出と介入に向けた新たな経路を示した。

初回治療のアロマターゼ阻害薬にfovinaciclibを追加することで、ホルモン受容体陽性・ERBB2陰性の進行乳癌における無増悪生存期間が有意に延長し、安全性は管理可能で、生活の質も維持された。

PHENOMENAL第2相試験は、リポソームイリノテカン(ナル-IRI)がHER2陰性乳癌および脳転移患者で22%の脳内奏効率を達成し、神経腫瘍学における重要な未充足ニーズに対応していることを明らかにしました。ただし、全体生存期間の利益は限定的でした。

フェーズII TRADE試験は、用量段階増加が標準的な開始プロトコルと比較して、高リスクのホルモン受容体陽性(HR+)、ヒト上皮成長因子受容体2陰性(HER2-)の早期乳癌患者における薬物の耐容性を大幅に改善し、早期中止率を低下させることを示しています。
