吻合部漏出

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本研究では、前腸管吻合部漏出患者におけるマイクロバイオーム組成を、内視鏡的管理群と外科的治療群で比較し、栄養状態と細菌叢パターンが治癒に影響する主要因子であることを示した。

術後2日目のC反応性蛋白（CRP）が100 mg/L未満であれば吻合部漏出を高い陰性的中率で実質的に除外でき、ERASプロトコール下の結腸癌切除患者における、より早期かつ安全な退院を可能にする。

欧州の大規模研究により、食道切除術後に外科的再介入を要する重症吻合部漏出は、長期生存を有意に低下させ、術後死亡率を上昇させることが示された。標的を絞った管理戦略の必要性が示唆される。