特発性声門下狭窄の外科的管理は世界でどう違うのか：多職種国際調査から見えた実態

はじめに

特発性声門下狭窄（Idiopathic Subglottic Stenosis, iSGS）は、声帯直下の気道が狭窄する比較的まれな慢性線維炎症性疾患である。主に中年女性に発症し、呼吸困難、喘鳴、咳嗽などの進行性呼吸器症状を引き起こす。iSGS は希少性が高く、かつ病態が不均一であるため、標準化された治療戦略の確立が妨げられており、その結果、世界各地で外科的管理の実践に大きな差異が生じている。外科的介入は、低侵襲の内視鏡手技から複雑な開放気道再建まで幅広く、iSGS診療の中核を成すため、このばらつきを理解することは極めて重要である。