性差による失神管理の不均衡：臨床試験と実世界アウトカムの証拠

ハイライト

• 大規模な前向き研究（Sacco et al., 2026）では、失神を呈する男性が女性よりも頻繁に入院（50.4% 対 39.6%）し、30日以内に重大な有害事象を経験する割合が高い（7.3% 対 4.6%）ことが示されました。
• 性別間の結果と入院の不均衡は、冠動脈疾患や心不全などの基礎疾患を調整した後、統計的に中和されます。
• 女性は神経学的、心臓学的、血液検査などほとんどの分野で診断テストを受けにくく、しかし、肺塞栓症のガイドラインに基づいたスクリーニングを受ける確率は著しく高いです。
• 緊急部門でのPoint-of-Care Ultrasound (POCUS)の導入により、リスク分類の精度が大幅に向上し、100人の患者あたり4.5件の診断ミスが減少することが示されています。

背景