dysglycemiaスクリーニングを前進させる：2-ヒドロキシ酪酸の酵素測定が従来の空腹時指標を超える検出能を実現

注目ポイント

• 空腹時2-ヒドロキシ酪酸（2-HB）の酵素測定は、空腹時血糖値およびHbA1cが正常な個人においても、dysglycemia を高い感度で検出する。
• 2-HB値は、正常血糖から前糖尿病、2型糖尿病へと段階的に上昇し、代謝状態の変化を反映する。
• 2-HBのカットオフ値を39 µmol/Lとした場合、経口糖負荷試験（OGTT）後2時間血糖＞140 mg/dLで定義される食後dysglycemiaに対する感度は90%、陰性的中率は98.9%に達し、除外診断用スクリーニングバイオマーカーとしての有用性が示唆される。
• 2-HBが1標準偏差増加するごとにdysglycemiaのオッズは独立して2倍超に上昇し、代謝バイオマーカーとしての意義が裏付けられた。

研究背景と疾患負担