序論：非小細胞肺がんにおける術前治療の進化
切除可能な非小細胞肺がん（NSCLC）の管理は、過去5年間で大きな変化を遂げています。従来、早期ステージのNSCLC患者の5年生存率は、手術的成功にもかかわらず、全身再発の高い頻度により十分なレベルに達していませんでした。免疫療法の導入、特にプラチナ製剤ベースの化学療法との併用は、臨床的期待を再定義しました。CheckMate 816などの試験は、主要病理学的効果（MPR）または病理学的完全対応（pCR）が、無イベント生存（EFS）や全生存（OS）の改善の強力な代替指標であることを示しています。しかし、化学免疫療法が新しい基準を設定した一方で、研究者たちはより強力な組み合わせを探求し続けており、反応の深さを最大化し、強力な化学療法を耐えられない患者に対処するための方法を模索しています。ALTER-L043試験は、PD-1阻害、多キナーゼ抗血管新生、化学療法のシナジーを調査することで、この領域に参入します。
