入院中のCGM、インスリンポンプ、AIDシステムの安全な使用法：国際的なポジションステートメントの要点解説

はじめにと背景

病院では、持続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）、インスリンポンプ、そして自動インスリン投与（Automated Insulin Delivery, AID）システムを用いて糖尿病を管理している患者に遭遇する機会が増えています。これらの技術は、かつては外来診療に限られていましたが、現在ではリアルタイムの血糖データと精密なインスリン投与を可能にし、血糖コントロールの改善に寄与し得ます。しかし、入院中の使用には、臨床、運用、安全、法的な課題が伴います。すなわち、いつ機器の継続使用が可能か、いつ中止すべきか、病棟でCGM指標をどのように解釈すべきか、またそのデータを電子カルテ（Electronic Health Records, EHR）にどのように統合すべきかが問われます。

Olsen MTら（Diabetes Care, 2026）が主導した国際ポジションステートメントは、こうした差し迫ったニーズに対し、病院現場で実行可能な指針を提示しています。本ステートメントは、内分泌学、入院診療、看護、バイオメディカルエンジニアリング、医療システム運営の専門家合意を統合し、重症ではない成人患者に対する実践的推奨を示しています。本稿では、その主要推奨を要約し、臨床医および病院システムにとっての運用上の含意を概説します。